君臣佐使的具体含义，中药配伍的"君、臣、佐、使"，是怎么一回事？

薇：teng66585

生活中人们会发现，服用中药治病，不论是成药还是汤药，很少有单味药，药中组成少则三五味，多则十多味不等。中医通过望、闻、问、切开具处方，病人依方服用，要取得好的疗效：一方面取决辨证准确，另一方面遣方用药要严谨而合法度，这里所说用药法度就是指的用药"君、臣、佐、使"。

"君、臣、佐、使"是古人沿用古代官吏的名称来指导用药，现代多用"主、辅、佐、使"。

主药：是针对病因或主证而起主要治疗作用 的药物。

辅药：是协助主药以加强治疗作用的药物。

佐药：1.治疗兼证或次要证侯的药物。2.因主要付作用较大，加以制约。3.反佐作用，用于因病势拒药须加以从治者，如温热剂中加入少量寒凉药，以消除寒热相拒现象。

使药：即引经药，或调和药性的药物。

以四君子汤治脾胃气虚、运化乏力为例：

人参甘温健脾益气为主药。

脾喜燥恶湿，脾虚不运，白术甘苦健脾燥湿为辅，助人参益气健脾。

茯苓甘淡以渗湿健脾为佐。

使以甘草甘缓和中。共奏益气补中，健脾养胃之功。四味中药主、辅、佐、使，明白清晰，针对性强，结构严谨，少而精要，不失为千古名方。

君、臣、佐、使的组方原则，早在《内经》中已经提到，如《素问，至真要大论》说"主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之为使"。

后代名医李东垣在《脾胃论》中也强调说"君药分量最多，臣药次之，佐药又次之，不可令臣过于君，君臣有序，相与宣摄，则可以御邪除病矣"。

君、臣、佐、使不光是古人组方用药原则，更是古老中医"整体观"，"治病求本"的科学智慧体现，它提示人们，一个疗效确实的方剂，不但要有准确的辨证立法，也要分清"主、辅、佐、使"，才能达到重点突出，组织严谨，相辅相成的组方要求，从而起到方圆相济，事半功倍的效果。

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